САД — Bishkek Cardio

Суточное мониторирование электрокардиограммы (СМЭКГ), или холтеровское мониторирование, — это инструментальный метод диагностики работы сердца, позволяющий записывать его электрическую активность на протяжении длительного времени (от 24 до 72 часов). Этот метод используется для оценки состояния сердца в естественных условиях жизни пациента.

Написать нам

Диагностика артериальных гипертензий:
- Пограничная артериальная гипертензия.
- Феномен «белого халата» (повышение давления в кабинете врача из-за стресса).
- Обследование молодых пациентов с предрасположенностью к гипертонии.
Диагностика артериальных гипотензий:
- Ортостатическая гипотония (падение АД при смене положения тела).
- Синкопальные состояния (обмороки).
Контроль лечения:
- Оценка эффективности и безопасности антигипертензивной терапии.
- Анализ резистентности к лечению.
- Подбор оптимальной схемы медикаментозной терапии.

Установка устройства:
- На выбранную руку пациента (обычно левую у правшей и правую у левшей) накладывают манжету.
- Манжета фиксируется так, чтобы её метка (обычно обозначенная как "artery") совпадала с областью максимальной пульсации плечевой артерии.
- Манжета соединяется с портативным регистратором через специальное соединение.
Проведение мониторинга:
- Устройство измеряет АД автоматически через установленные интервалы (обычно каждые 15–30 минут днём и каждые 30–60 минут ночью).
- Пациент ведёт обычный образ жизни, фиксируя в дневнике:
  - физическую активность,
  - симптомы (головная боль, головокружение, сердцебиение и др.),
  - время приёма лекарств.

Во время измерения:
- Рука с манжетой должна быть вытянута вдоль туловища и полностью расслаблена.
- При измерении во время ходьбы рекомендуется остановиться и ждать завершения измерения.
Ограничения:
- Исключите интенсивные физические нагрузки в день исследования.
- Не обращайте внимание на показания прибора, чтобы избежать тревожной реакции, которая может исказить результаты.
Ночной режим:
- Постарайтесь спать в привычном режиме и не концентрироваться на работе устройства.

Анализ данных:
- Снятые данные передаются на компьютер и обрабатываются специальным программным обеспечением.
- Врач проводит окончательную корректировку и анализирует графики изменений АД.
Основные параметры для анализа:
- Средние значения АД за сутки, дневное и ночное время.
- Вариабельность (колебания) АД.
- Диппинг-профиль (выраженность снижения ночного АД по сравнению с дневным):
  - Нормальный диппер (снижение АД ночью на 10–20%).
  - Низкий диппер (снижение менее 10%).
  - Нон-диппер (отсутствие снижения).
  - Овер-диппер (снижение более 20%).
- Уровень АД в утренние часы (время, когда риск сердечно-сосудистых осложнений наиболее высок).

Позволяет выявить скрытые патологии, которые не фиксируются при одноразовом измерении АД.
Дифференцирует «феномен белого халата» и истинную гипертензию.
Даёт возможность оценить эффективность лечения в реальных условиях.
Помогает выявить ночную гипертензию или резкое повышение утреннего АД, которые повышают риск сердечно-сосудистых событий.

Гипертензия и гипотензия:
- Пограничная гипертензия.
- Ночная гипертензия.
- Ортостатическая гипотония.
Риски осложнений:
- Оценка утреннего повышения АД (время максимального риска инсульта и инфаркта).
- Анализ изменений АД при физической активности и в покое.
Контроль лечения:
- Оценка ответа на антигипертензивную терапию.
- Подбор дозировок и времени приёма препаратов.

Суточное АД-мониторирование

Показания к СМАД

Методика выполнения СМАД в Бишкек Кардио

Инструктаж пациента перед СМАД

Интерпретация результатов СМАД

Преимущества СМАД

Что можно выявить с помощью СМАД?